Obvyklá odpověď jsou tři celé dny: třídenní mikční deník. Některé ambulance žádají sedmidenní mikční deník a 24 hodin je nejméně, co karta pokryje. Číslo, které vám řekli, je to platné; níže se vysvětluje, odkud se ta čísla vzala, aby pokyn dával smysl místo aby působil náhodně. Jedno pravidlo stojí nade všemi: krátký deník, kde je každý den úplný, má větší cenu než dlouhý s mezerami.
Kolik dní má mikční deník pokrývat?
| Kdo | Jak dlouho | Poznámky |
|---|---|---|
| NICE, standard kvality pro inkontinenci moči u žen1,2 | Nejméně 3 dny | Má pokrýt výkyvy běžné aktivity, třeba pracovní a volné dny |
| International Continence Society3 | Nejméně 24 hodin pro kartu četnosti a objemu | Dva nebo tři dny, nemusí jít po sobě, dávají užitečnější data |
| Urology Care Foundation (AUA)4 | Nejméně 3 dny | Libovolné tři typické dny; nemusí jít po sobě; jediný den nemusí dát pravdivý obraz |
| Karta bilance BAUS5 | 3 běžné dny po sobě | Včetně pracovních nebo volných dnů, je-li to na místě |
| Karta četnosti a objemu NHS Gloucestershire6 | 3 dny | Třídenní mikční deník |
| Náš formulář a aplikace | Až 7 dní | Řádek „zapsaných dní“, aby lékař viděl, jak je úplný |
Různé instituce, jedno téma: tři dny jsou skoro všude spodní hranicí a dny mají vypadat jako váš skutečný život.
Proč tři
Trojka není kulaté číslo vybrané pro pohodlí. Systematický přehled karet četnosti a objemu došel k závěru, že z důkazů nelze odvodit pevná doporučení k délce, ale že shoda na kartách na tři a více dní je nejlépe obhajitelnou politikou.7 Ve dvou velkých studiích hyperaktivního měchýře byly třídenní deníky stejně účinné jako sedmidenní a autoři poznamenali, že kratší deník může snížit sklon doplňovat mezery po paměti.8 Studie, která pacienty náhodně rozdělila na deníky na dva, tři nebo sedm dní, zjistila, že sedmidenní verze zvyšuje zátěž, a doporučila méně dní.9 A studie deníků u pacientů s neurogenními potížemi měchýře zjistila, že tři dny jsou srovnatelné se sedmi co do počtu mikcí, objemu na mikci, nucení i denního objemu; jedinou mírou, kde tři dny vypadaly hraničně, byly epizody úniku moči.10
Táž literatura poctivě přiznává jednu výhradu: jediný plně validovaný deník neexistuje a formáty se liší ambulanci od ambulance.11 Právě proto pokyn vaší vlastní ambulance — tři dny na jejich formuláři, sedm na našem — vítězí nad čímkoli, co je tu napsané.
Proč ne jen jeden den
Jeden den je momentka a spíš to bude ten neobvyklý: dlouhá cesta autem, pozdní večer, den, kdy jste vypili míň než jindy. Urology Care Foundation to říká natvrdo: jednodenní deník nemusí poskytnout dost informací, aby dal pravdivý obraz.4 Ve zmíněné neurogenní studii se záznamy prvního dne u každé míry významně lišily od sedmidenního průměru.10 Dva nebo tři dny to vyhladí.
Kdy dává smysl sedm dní
Někteří lékaři žádají týden. Týden obsahuje víkend, takže deník pokryje oba druhy dnů, aniž by to někdo musel plánovat. Obsahuje také sedm nocí, což se počítá, když je otázkou noční vstávání. Daní je námaha: sedm úplných dní chce kázeň,9 a týden se dvěma prázdnými dny má menší cenu než tři plné. Když po vás chtějí sedm, praktická rada zní: udělejte si zapisování každého dne snadné, mějte papír nebo telefon u sebe a poctivě označte, které dny jsou úplné.
24hodinové mikční deníky
Dvacet čtyři hodin je minimum, které International Continence Society popisuje pro kartu četnosti a objemu.3 Některé ambulance používají jediný den jako rychlou kontrolu před léčbou nebo po ní. Pokud jste dostali tohle, berte to jako jeden úplný den: začněte, když se probudíte, zapisujte všechno až do probuzení druhý den ráno a nenechávejte řádky prázdné jen proto, že je to „jen jeden den“.
Musí jít dny po sobě?
Obvykle ne. Urology Care Foundation žádá libovolné tři typické dny,4 a International Continence Society poznamenává, že dva nebo tři dny nemusí být po sobě.3 NICE jde dál a žádá, aby dny pokryly různé druhy činnosti, pracovní i volné,1,2 což se snáz zařídí, když je lze rozložit. Některé formuláře, mezi nimi BAUS, po sobě jdoucí dny žádají;5 pokud to dělá i ten váš, řiďte se formulářem.
Den běží od probuzení do probuzení
Každý den deníku začněte, když vstanete, a veďte ho, dokud nevstanete druhý den ráno.4 Noc patří ke dni, kterým začala. Zapište, kdy jste šli spát a kdy jste vstali; takhle se noční mikce oddělí od denních.
Když vám den uteče
Nerekonstruujte ho večer po paměti. Nechte ho označený jako neúplný a přidejte místo něj další plný den. Náš formulář má na to na poslední straně řádek — zapsaných dní ze sedmi — a aplikace zapsané dny spočítá za vás; tak či tak lékař na první pohled vidí, s čím pracuje. Jak si vést mikční deník popisuje, co do každého takového dne patří.
