通常的答案是完整的三天,也就是 3 天排尿日记。有些门诊要 7 天排尿日记,而 24 小时是一张表能覆盖的最短长度。人家告诉你的天数就是答案;下面解释这些数字的由来,好让这条嘱咐讲得通,而不是显得随意。有一条原则高于所有数字:每一天都记满的短日记,比有缺口的长日记更有价值。

排尿日记该覆盖多少天?

谁 多长 说明
NICE,女性尿失禁质量标准1,2 至少 3 天 应涵盖日常活动的差异,比如工作日和休息日
International Continence Society3 尿频尿量表至少 24 小时 两三天、不必连着,能给出更有用的数据
Urology Care Foundation(AUA)4 至少 3 天 任意三个有代表性的日子;不必连着;只记一天可能看不出真实情况
BAUS 出入量表5 连着的 3 个平常日 视情况把工作日或休息日包含进来
NHS Gloucestershire 尿频尿量表6 3 天 一份三天的排尿日记
我们的模板和应用 最多 7 天 有一行「记录天数」,医生一眼就知道完整到什么程度

机构不同,意思只有一个:三天几乎到处都是底线,而这些日子应该像你真实的生活。

为什么是三天

三不是为了方便凑的整数。一篇关于尿频尿量表的系统综述认为,现有证据无法给出关于时长的确定建议,但三天及以上这个共识是最站得住脚的做法。7 在两项关于膀胱过度活动症的大型试验中,三天的日记与七天同样有效,作者还指出,较短的日记也许能减少凭记忆补缺口的倾向。8 一项把患者随机分到两天、三天或七天日记的研究发现,七天版本加重了患者负担,因而建议缩短天数。9 另一项针对神经源性膀胱问题患者的日记研究发现,在排尿次数、每次尿量、尿意和每日尿量上,三天与七天相当,唯有漏尿次数这一项,三天显得勉强。10

同一批文献也坦率地承认一点:并不存在一份经过完整验证的通用日记,各家门诊的格式也不一样。11 正因如此,你自己门诊的嘱咐——他们的表上写三天,我们的表上写七天——胜过这里写的任何内容。

为什么不是只记一天

一天只是一张快照,而且很可能恰好是不寻常的一天:一趟长途、一个晚睡的夜、一个比平时喝得少的日子。Urology Care Foundation 说得直白:只记一天的日记,可能提供不了足够的信息来呈现真实情况。4 在上面那项神经源性研究里,第一天的记录在每一项指标上都与七天平均值有显著差异。10 两三天就能把这种波动抹平。

什么时候七天才有意义

有些医生要求一周。一周里包含周末,于是不用特地安排,日记自然涵盖了两类日子。一周里也有七个夜晚,当问题是夜里起床时,这很要紧。代价是投入:七个完整的日子需要毅力,9 而有两天空白的一周,不如完整的三天。如果人家要求七天,务实的做法是:让每一天都容易记、把纸或手机带在身上、并如实标出哪几天是完整的。

24 小时的排尿日记

二十四小时是 International Continence Society 为尿频尿量表给出的最短长度。3 有些门诊在治疗前后用一天做快速检查。如果给你的就是这个,那就把它当作完整的一天来对待:从起床开始,一直记到第二天早上起床,不要因为「只有一天」就留下空行。

这些天必须连着吗

通常不必。Urology Care Foundation 要求任意三个有代表性的日子,4 International Continence Society 也指出两三天不必连续。3 NICE 更进一步,要求这些日子涵盖不同的活动,既有工作日也有休息日,1,2 而允许分开挑选时,这更容易安排。也有一些表格要求连续的日子,BAUS 就是其中之一;5 如果你的表是这样,就按表来。

一天是从起床到第二天起床

日记的每一天从你起床开始,一直记到第二天早上起床为止。4 夜晚属于它开始的那一天。写下你什么时候上床、什么时候起床;夜间的次数正是这样和白天分开的。

如果漏了一天

不要在晚上凭记忆把它补回来。把那天标成不完整,另外补上完整的一天。我们的模板在最后一页有一行:记录天数,共七天;应用也会替你数记录了几天。不管哪一种,医生都能一眼看出手上拿到的是什么。怎么记排尿日记讲的是这每一天里该写些什么。