ふつうの答えは丸3日、つまり3日間の排尿日誌です。7日間の排尿日誌を求める医療機関もあり、24時間は用紙が収められる最小の長さです。あなたが言われた日数が答えです。以下は、その数字がどこから来たのかの説明で、指示が理不尽に感じられないようにするためのものです。ただし、どの数字よりも上にある原則が1つあります。すべての日が埋まっている短い日誌は、抜けのある長い日誌より価値があります。
排尿日誌は何日分が求められているか
| 誰が | どれくらい | 備考 |
|---|---|---|
| NICE、女性の尿失禁に関する品質基準1,2 | 最低3日 | 仕事の日と休みの日など、ふだんの活動の違いを含むこと |
| International Continence Society3 | 頻度・尿量記録は最低24時間 | 2〜3日、連続でなくてよく、そのほうが有用なデータになる |
| Urology Care Foundation(AUA)4 | 最低3日 | 典型的な3日であればよい。連続でなくてよい。1日だけでは実際の姿がわからないことがある |
| BAUS 水分出納表5 | 連続する3日のふつうの日 | 必要に応じて仕事の日や休みの日を含める |
| NHS Gloucestershire 頻度・尿量記録6 | 3日 | 3日間の排尿日誌 |
| 私たちのテンプレートとアプリ | 最大7日 | 「記録した日数」の欄があり、医師がどれだけ埋まっているか見られる |
出している団体は違いますが、筋は1つです。3日はほぼどこでも下限であり、日誌に出てくる日は、あなたの実際の生活に似ていなければなりません。
なぜ3日なのか
3は都合のよい切りのいい数字として選ばれたのではありません。頻度・尿量記録についてのシステマティックレビューは、根拠から期間についての確固たる推奨は導けないとしつつ、3日以上という合意がもっとも擁護しやすい方針だと結論づけました。7 過活動膀胱を対象とした2つの大規模試験では、3日間の日誌は7日間と同じだけ有効であり、著者らは、短い日誌のほうが記憶で穴を埋める傾向を減らせる可能性があると述べています。8 2日・3日・7日の日誌に患者を無作為に割り付けた研究では、7日版は患者の負担を増やすとして、より少ない日数を勧めています。9 そして神経因性の膀胱障害がある患者を対象とした日誌研究では、排尿回数、1回量、尿意、1日量について3日は7日と同等で、唯一、尿もれの回数だけが3日では境界的に見えました。10
同じ文献が正直に認めている留保もあります。完全に検証された唯一の日誌というものは存在せず、書式は医療機関ごとに違います。11 だからこそ、あなたが通う医療機関の指示 — 先方の用紙で3日、私たちの用紙で7日 — が、ここに書かれた何よりも優先します。
なぜ1日だけでは足りないのか
1日はスナップショットであり、しかも例外的な日である可能性のほうが高いものです。長い移動、遅い夜、いつもより飲まなかった日。Urology Care Foundation ははっきり書いています。1日だけの日誌では、実際の姿を示すのに十分な情報が得られないことがある、と。4 上の神経因性の研究では、初日の記録はどの指標でも7日平均から有意にずれていました。10 2日か3日あれば、そのばらつきはならされます。
7日が意味を持つとき
1週間を求める医師もいます。1週間には週末が含まれるので、誰かが計画しなくても両方の種類の日が入ります。夜も7晩ぶん入るので、夜に起きることが問題なら意味があります。代償は手間です。7日ぶんを抜けなくつけるには根気が要りますし、9 空白が2日ある1週間は、きちんと埋まった3日より価値が下がります。7日と言われたときの実際的な助言は、1日ぶんを記録しやすくしておくこと、用紙か携帯を手元に置くこと、そしてどの日が完全かを正直に印すことです。
24時間の排尿日誌
24時間は、International Continence Society が頻度・尿量記録について示している最小の長さです。3 治療の前後の手短な確認として、1日だけを使う医療機関もあります。それを渡されたなら、1つの完全な日として扱ってください。起きたところから始め、翌朝起きるまですべてを記録し、「1日だけだから」と行を空けないでください。
日は連続していなければならないのか
たいていは違います。Urology Care Foundation は典型的な3日であればよいとしており、4 International Continence Society は2〜3日は連続でなくてよいと述べています。3 NICE はさらに踏み込んで、仕事の日と休みの日を含む、活動の異なる日を求めています。1,2 ばらして選べるなら、そのほうが段取りは楽です。BAUS をはじめ、連続した日を求める用紙もあります。5 あなたの用紙がそうなら、用紙に従ってください。
1日は起床から次の起床まで
日誌の1日は起きたところから始め、翌朝起きるまで続けます。4 夜は、それが始まった日に属します。就寝した時刻と起きた時刻を書いてください。そうやって夜間の排尿が昼のものと分けられます。
1日抜けてしまったら
夜になってから記憶で埋め直さないでください。その日は不完全のままにしておき、代わりに完全な日をもう1日足してください。私たちのテンプレートには最終ページに「7日のうち何日記録したか」の行があり、アプリは記録した日数を数えてくれます。どちらにしても、医師は何を手にしているかを一目で判断できます。排尿日誌のつけ方に、その1日ぶんに何を書くかをまとめてあります。
