通常的答案是完整的三天,也就是 3 天排尿日記。有些門診要 7 天排尿日記,而 24 小時是一張表能涵蓋的最短長度。人家告訴你的天數就是答案;下面說明這些數字的由來,好讓這條囑咐講得通,而不是顯得隨意。有一條原則高於所有數字:每一天都記滿的短日記,比有缺口的長日記更有價值。

排尿日記該涵蓋多少天?

誰 多長 說明
NICE,女性尿失禁品質標準1,2 至少 3 天 應涵蓋日常活動的差異,例如工作日和休息日
International Continence Society3 頻尿尿量表至少 24 小時 兩三天、不必相連,能給出更有用的資料
Urology Care Foundation(AUA)4 至少 3 天 任意三個有代表性的日子;不必相連;只記一天可能看不出真實情況
BAUS 輸出入量表5 相連的 3 個平常日 視情況把工作日或休息日包含進來
NHS Gloucestershire 頻尿尿量表6 3 天 一份三天的排尿日記
我們的範本和 App 最多 7 天 有一行「記錄天數」,醫師一眼就知道完整到什麼程度

機構不同,意思只有一個:三天幾乎到處都是底線,而這些日子應該像你真實的生活。

為什麼是三天

三不是為了方便湊的整數。一篇關於頻尿尿量表的系統性回顧認為,現有證據無法給出關於時長的確定建議,但三天以上這個共識是最站得住腳的做法。7 在兩項關於膀胱過動症的大型試驗中,三天的日記與七天同樣有效,作者還指出,較短的日記也許能減少憑記憶補缺口的傾向。8 一項把病人隨機分到兩天、三天或七天日記的研究發現,七天版本加重了病人負擔,因而建議縮短天數。9 另一項針對神經性膀胱問題病人的日記研究發現,在排尿次數、每次尿量、尿意和每日尿量上,三天與七天相當,唯有漏尿次數這一項,三天顯得勉強。10

同一批文獻也坦率承認一點:並不存在一份經過完整驗證的通用日記,各家門診的格式也不一樣。11 正因如此,你自己門診的囑咐——他們的表上寫三天,我們的表上寫七天——勝過這裡寫的任何內容。

為什麼不是只記一天

一天只是一張快照,而且很可能恰好是不尋常的一天:一趟長途、一個晚睡的夜、一個比平常喝得少的日子。Urology Care Foundation 說得直白:只記一天的日記,可能提供不了足夠的資訊來呈現真實情況。4 在上面那項神經性研究裡,第一天的紀錄在每一項指標上都與七天平均值有顯著差異。10 兩三天就能把這種起伏抹平。

什麼時候七天才有意義

有些醫師要求一週。一週裡包含週末,於是不用特地安排,日記自然涵蓋了兩類日子。一週裡也有七個夜晚,當問題是夜裡起床時,這很要緊。代價是投入:七個完整的日子需要毅力,9 而有兩天空白的一週,不如完整的三天。如果人家要求七天,務實的做法是:讓每一天都容易記、把紙或手機帶在身上、並如實標出哪幾天是完整的。

24 小時的排尿日記

二十四小時是 International Continence Society 為頻尿尿量表給出的最短長度。3 有些門診在治療前後用一天做快速檢查。如果給你的就是這個,那就把它當作完整的一天來對待:從起床開始,一直記到隔天早上起床,不要因為「只有一天」就留下空行。

這些天必須相連嗎

通常不必。Urology Care Foundation 要求任意三個有代表性的日子,4 International Continence Society 也指出兩三天不必連續。3 NICE 更進一步,要求這些日子涵蓋不同的活動,既有工作日也有休息日,1,2 而允許分開挑選時,這更容易安排。也有一些表格要求連續的日子,BAUS 就是其中之一;5 如果你的表是這樣,就按表來。

一天是從起床到隔天起床

日記的每一天從你起床開始,一直記到隔天早上起床為止。4 夜晚屬於它開始的那一天。寫下你什麼時候就寢、什麼時候起床;夜間的次數正是這樣和白天分開的。

如果漏了一天

不要在晚上憑記憶把它補回來。把那天標成不完整,另外補上完整的一天。我們的範本在最後一頁有一行:記錄天數,共七天;App 也會替你數記錄了幾天。不管哪一種,醫師都能一眼看出手上拿到的是什麼。怎麼寫排尿日記講的是這每一天裡該寫些什麼。