排尿日记呈给医生五件事：白天和夜里各去几次；每次排出多少；尿有多少是在夜里生成的；喝了什么、什么时候喝；以及记录有多完整。这一页不会说这些数字该是多少，也不解读排尿日记的结果。那份解读属于知道你病史的医生；排尿日记有什么用，就是把这五件事摆到他面前。本文讲的是医生看的是什么，好让你填的时候，表上每一栏都有来由。

排尿日记有什么用

International Continence Society 定义了日记赖以成立的术语：白天排尿次数、夜尿、每次排尿量，以及记录这些的尿频尿量表。1 围绕这类表格的研究，最后落在少数几个被反复读取的变量上：白天和夜里各自的排尿次数、每次的尿量、最大的一次，以及 24 小时的总量。2 指南则要求医生把日记要过来：European Association of Urology 建议在评估男性下尿路症状时记至少三天的排尿日记，尤其是夜尿；3 NICE 要求女性因尿失禁就诊时提供一份；4 美国的膀胱过度活动症指南也把它列入评估。5

1. 去的次数——白天和夜里分开算

先数的是 24 小时内去了几次。接着，而且往往更要紧的，是其中几次发生在夜里：International Continence Society 把夜尿定义为夜间醒来排尿，这一次的前后都有睡眠。1,6,7 所以每一份日记都会问你几点上床、几点起床。没有这两个时间，夜里的次数就和白天分不开，日记的意义去掉一半。

没来得及称的那几次，在这里照样算数。一个带时间的勾，对这项计数来说就是完整的一条；缺掉的一行才不是。

2. 每次排出多少

每个称到的尿量单独就能告诉医生一些事，合起来又能给出两个数：日记期间最大的一次，以及最小和最大之间的跨度。2 一串小量和一串大量读法不同，而且都要放在医生对你的全部了解旁边读。日记里这一栏，是靠量杯或接尿器才写得出来的；实际做法见在家量尿量的方法。

3. 夜里生成多少尿

夜间的尿量要单独相加。按 ICS 的定义，夜间尿量包含早上起床后的第一次排尿，因为那些尿是夜里生成的，尽管这一趟发生在醒来之后。6,7 由夜间尿量和 24 小时尿量，算出夜里生成的占比；由时间则能看出你睡了多久才起第一次。8 这些是计算，不是结论：数字要和你的年龄、睡眠、病史放在一起比，该套哪条界值是医生的事。

4. 喝了什么，什么时候喝

喝的这一侧，看的是分布而不是总量：饮料怎样分散在一天里、都是些什么、晚上是什么样子。门诊表格问饮料种类也是同一个道理。1 医生看的是进去的和出来的在时间上对不对得上；这是在问你的记录，不是在评价你的习惯。

5. 备注——尿急、漏尿、尿垫

表格里若有尿急、漏尿和更换尿垫的栏目，它们会被当作带时间的事件来读。这些术语 ICS 也有定义：尿急是突然出现、难以推迟的强烈排尿欲望，尿失禁是任何不自主的漏出。1,10 写着「咳嗽时漏了」或「回家路上尿急得厉害」的那一条，正是第二遍细读要找的行。

排在最前面的检查：记全了吗

在上述一切之前，医生先看日记到底有多少：有几天是从醒来记到下一次醒来的，有几次排尿带了尿量，有几次只是个勾。两天完整的日记能读；五天零散行的日记，会变成一次「要不要重记」的谈话。医生之所以依赖日记，恰恰因为记忆在这件事上不可靠：有一项研究里，被问到的女性有一半把自己白天去的次数估多了，和她们自己的日记一比就看得出来。9 我们的模板在最后一页有「记录天数」一行，应用会统计记录天数，也是同一个理由。

这里为什么没有正常值

两个原因。第一，并不存在一份通用的、经过验证的日记，各家门诊用的表格不同，一天怎么切不同，夜的定义也不同；11,12 一张表上的数字换到另一张表上并不能原样搬过去。第二，也更要紧：日记里的每一个数字都要对着人来读——年龄、饮水、用药、睡眠、别的病。在一个人身上平平无奇的次数，在另一个人身上就是关键发现。登一张「正常值」表，等于请你拿一件从来不是为此设计的工具给自己打分。日记是记录。读它，是那次就诊。

带去的时候

把所有的页都带上，说清楚哪几天是完整的；如果用的是应用，把报告打印出来，或者在手机上随时能调出来。其余的在怎样记排尿日记里：记什么、常见的错，以及那些没记好的日子该怎么办。