夜尿日记就是把夜记好的普通排尿日记。如果医生因为你夜里起夜而让你记一份，那么夜就是整本日记里最要紧的部分——也是人们记得最糟的部分：半睡半醒、黑灯瞎火，一点也不想端着量杯。这篇文章讲的是怎样用最小的力气把夜记对。它不说几次算多；那个问题留给让你记日记的医生。

什么算夜里的一次

International Continence Society 把夜尿，也就是夜间排尿，定义为夜里醒来排尿：每一次的前后都有睡眠。1,2 日记把这个定义变成两个时间——你打算睡觉而上床的时间，和你为了开始一天而起床的时间——两者之间的一切都是夜。

所以每一份表格都会问这两个时间。NHS 的表格让你在时间栏里写 BED 和 WOKE；8 BAUS 的表格要求在当天那一列上横着画两条线；9 我们的打印模板每页顶上各有一个格子，还有一栏夜间可以打勾。应用在一个固定的时间窗里数夜间次数，22:00 到 07:00，并在报告上说明这一点。如果你的夜走的是另一套钟点，就把真实的上床和起床时间写进备注，或者用纸质表格；医生要的是你的夜，不是一个默认的夜。

为什么要日记，而不是口头告诉医生

指南在这一点上少见地直接。European Association of Urology 建议用至少三天的排尿日记来评估男性排尿症状，「尤其是夜尿」，因为有了日记，医生才能把夜里起来的不同原因分开。3 一项关于夜尿的系统综述发现，尿频尿量表这类客观工具用得太少，评估因此打了折扣。4 记忆对夜比对白天可靠一些，10 但记得几次和一份带时间、带尿量的记录不是一回事，而大部分信息恰恰在尿量里。

早上的第一次

你起床之后去的那次不是夜里的一次：你已经起来了。1,2 但那时排出的尿是夜里生成的，所以按 ICS 的定义，它的量要加进夜间尿量。1 在纸上，把它写在你「起床」时间下面的第一行，量过就写上量。你不需要为它做任何计算。做计算的是医生——这也正是第一次值得拿出量杯的原因。

每一次夜间排尿写什么

  • 时间。 先看钟，别的都往后放。早上想不起来了，就写一个最接近的，并在备注里标「大约」。
  • 尿量，能量就量。 睡前放在马桶圈下面的接尿盆会替你接住，不用端着什么；实在不行早上再读数，但时间当场就写。6,7
  • 量不成就打个勾。 只打了勾的夜间一次，仍然算一次。
  • 有不寻常的事就写一句。「本来就醒着」「被强烈尿急弄醒」「没到就漏了」、疼痛。这些行医生会看。

医生从这些夜里算出什么

从你的时间和尿量里，他算出夜里生成了多少尿、这占 24 小时总量的几成，以及你睡了多久才起第一次。1,2,5 这几个数就是那两个时间和早上第一次的尿量如此要紧的原因：没有它们，夜里的次数就只是个计数，而计数正是日记本来要改进的东西。医生给这些数套什么界值，取决于年龄和你其余的病史，那是他的事。

夜尿日记要记几个晚上？

至少三个，这是 EAU 的建议，也是多数门诊表格的做法。3,8,9 晚上越多，医生拿到的样本就越能反映一个夜夜都在变的规律；当夜尿是主要问题时，记一周很常见。无论几个晚上，每一夜都该是完整的：上床时间、每一次、起床时间。排尿日记记几天才够把这些建议讲得更细。

别为了日记改掉你的晚上

如果你平常九点喝茶，就九点喝茶。在异常干燥的几个晚上记成的日记，给医生看的是一种你并不过的生活，门诊从一开始就看错了画面。把晚上的饮水连同时间和量记下来；晚上喝的和夜里起的之间是什么关系，正是日记存在的理由之一。

让它更省事

睡前把接尿盆放好，笔压在表格上。留一盏小灯。表格不在马桶边，手机却在：锁定屏幕小组件和 Apple Watch 应用两次点按就能记下一次，不用解锁任何东西，时间会替你留住。不管用哪一种，规矩都一样：先时间，后尿量，永远不要漏掉那一行。