Бесплатный дневник мочеиспусканий для печати
Шаблон дневника на те 3–7 дней, которые просит врач, медсестра или физиотерапевт тазового дна. Распечатайте, держите у туалета, принесите на приём. Бесплатно, без почты.
Целая страницаA4 · мл8 страниц, по странице на день
Целая страницаUS Letter · унц.8 страниц, по странице на день
Сложить пополамКнижечка A5 · мл4 листа A4 поперёк, сложить пополам
Сложить пополамКнижечка half-Letter · унц.4 листа Letter поперёк, сложить пополамБесплатный PDF, без почты и регистрации. Печатайте в масштабе 100 %. Листы A4 — в миллилитрах (Европа, Великобритания, Австралия), листы US Letter — в жидких унциях. Книжечки: печатайте поперёк и сложите каждый лист пополам. Сами листы на английском — столбцы те же.
Что на листе
Семь дней, по странице на день. Столбцы: время · что выпили · сколько выделили · ночь · заметка. Наверху каждой страницы — номер дня, дата и время, когда вы легли и встали; на последней странице строка записано дней ▢ из 7 — первое, на что смотрит врач. Первая страница объясняет, как заполнять, с примером. В клиниках этот же лист называют дневником мочеиспусканий, листом учёта диуреза или картой частоты и объёма; дневник на 3 дня — это просто первые три страницы. Столбцы в нём те, которых там ждут.

Как заполнять
Записывайте время сразу
Не в конце дня. Время каждой записи значит не меньше, чем объём.
Напитки: берите объём чашки или бутылки
Чашка — около 200–250 мл, стакан — 250, банка — 330, маленькая бутылка — 500.
Моча: измеряйте, если можете, иначе оцените
Подойдёт мерный стакан или накладка на унитаз. Если не измеряли совсем, поставьте отметку «не измерено» — запись всё равно считается. Подробнее: как измерить объём мочи дома.
Отмечайте ночные записи
Всё, что было между тем, как вы легли, и тем, как встали утром.
Четырёх шагов хватит, чтобы начать. Полная инструкция с разобранным примером и ошибками, которые портят дневник: как вести дневник мочеиспусканий, шаг за шагом.
Три дня или семь?
Большинство рекомендаций просят дневник на 3 дня с полными сутками; некоторые врачи просят семь. Полнота важнее длины — делайте так, как попросили. Почему три и когда нужны семь.
На чём он основан
Раскладка повторяет дневники, которыми уже пользуются урологические службы, чтобы врач нашёл всё там, где ожидает:
- Карта частоты и объёма, Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust — галочка для мочеиспускания без измерения, время отхода ко сну и подъёма, разобранный пример.
- Bladder Diary, Urology Care Foundation (American Urological Association) — свободные строки вместо жёсткой почасовой сетки, объёмы посуды как ориентир, дни, которые не обязаны идти подряд.
- International Continence Society, терминология дневника мочеиспусканий — что дневник записывает и зачем нужно время отхода ко сну и подъёма, чтобы считать ночные мочеиспускания.
- Стандарт качества NICE QS77 — дневник не меньше чем на три дня.
Столбцы совпадают с приложением Дневник мочеиспусканий: Fluid Balance, поэтому бумажный дневник и приложение читаются одинаково. Собрано разработчиком приложения, а не врачом. Если в вашей клинике дали свой бланк, заполняйте его.