Записать объём для дневника мочеиспусканий можно тремя способами: измерить мерным стаканом, собрать в накладку под сиденьем унитаза или, если ни то ни другое невозможно, сохранить время и отметить поход как «не измерено». Клиники принимают все три. Им нужен каждый поход со временем; объём — во вторую очередь.
Чего просит дневник
«Выделено» в дневнике — это объём каждого похода в туалет, в миллилитрах или унциях, записанный рядом со временем. Объёмы мочеиспусканий и их время — основа карты частоты и объёма в том виде, как её определяет International Continence Society, и любого формата дневника, который изучали с тех пор.1,2 Бланки клиник раскладывают это по-разному: в листе учёта BAUS напротив каждого часа есть столбец «Выделено»,3 дневник Urology Care Foundation спрашивает у каждого похода «сколько мочи?»,4 а в нашем шаблоне для печати есть столбец «Выделено» с подписью «мл или ✓». Каждый из них принимает галочку, если измерить не удалось. Ни один не спрашивает, нормальны ли ваши числа: картину читает врач, запись даёте вы. Как собирается дневник целиком — в статье как вести дневник мочеиспусканий.
Способ 1: мерный стакан
Подойдёт любая пластиковая ёмкость со шкалой в миллилитрах.5 BAUS предлагает такую, в которую входит не меньше 500 мл;3 они есть в аптеке и в хозяйственном отделе супермаркета. Держите её только для дневника и только возле туалета.
Сядьте на унитаз и держите стакан в чаше. Бланк физиотерапии Сассекса пишет об этом прямо: садитесь как следует, не зависайте и не присаживайтесь над сиденьем, потому что в положении сидя тазовое дно расслабляется и опорожнение полнее.6 Мужчины могут стоять и пользоваться стаканом напрямую.
Поставьте стакан на ровную поверхность, посмотрите на уровень на высоте глаз и запишите число, прежде чем делать что-то ещё. Округляйте до ближайшего деления: шкала не точнее, и дневник тоже. Вылейте и ополосните стакан водой.
Способ 2: накладка на унитаз
Накладка — это плоская пластиковая чаша с широким краем, которая ставится под сиденье, со шкалой внутри в миллилитрах и унциях. Клиники часто выдают её вместе с дневником.4 Если вашей не выдали, в аптеках и интернет-магазинах их продают как накладку для сбора мочи.
Поставьте её под сиденье ближе к переднему краю чаши, садитесь как обычно, потом посмотрите уровень, запишите, вылейте содержимое в унитаз и ополосните.4 Держать ничего не нужно — поэтому ночью и в спешке это самый простой вариант.
Способ 3: когда измерить нельзя
На работе, в магазине, посреди ночи в полусне: сохраните время и отметьте поход. Бланк NHS и бланк BAUS говорят ровно это — галочка в столбце мочи;3,5 в нашем шаблоне это ✓ в столбце «Выделено»; в приложении — кнопка «Не измерено». Поход всё равно считается в частоте и в ночном счёте. Он просто не прибавляется к сумме объёма.
Оценка на глаз тоже допустима. Если вы день-другой измеряли и знаете, как выглядит обычный поход в вашем стакане, напишите оценку с пометкой «прибл.». Сомневаетесь — ставьте галочку.
Дневник портит поход, который не записан вовсе. Отмеченная строка со временем что-то говорит врачу; пустая строка не говорит ничего.
Миллилитры или унции: какая единица
Держитесь одной единицы на весь дневник — той, что напечатана на бланке вашей клиники. Если нужно пересчитать:
- 1 жидкая унция США — примерно 30 мл (точно 29,6 мл).
- 1 чашка, то есть 8 жидких унций, — примерно 240 мл.
- 100 мл — примерно 3,4 жидкой унции; бутылка 500 мл — около 17.
Наш шаблон есть в обоих вариантах: листы A4 в миллилитрах, листы US Letter в жидких унциях. В приложении единица — это настройка, и отчёт берёт ту, которую вы выбрали.
Сторона напитков
Измерять выпитое проще: объём обычно напечатан на упаковке. Обычные размеры — те же, что наш шаблон и приложение используют как готовые значения: чашка 200–250 мл, стакан 250 мл, банка 330 мл, маленькая бутылка 500 мл. Urology Care Foundation приводит американские эквиваленты: чашка 8 унц., банка 12 унц., бутылка 20 унц.4
Свою кружку, стакан или бутылку для воды измерьте один раз мерным стаканом, а потом пользуйтесь в дни дневника той же посудой. Это предлагают и BAUS, и бланк Сассекса.3,6 Записывайте ещё и вид напитка — чай, кофе, вода, пиво: клиники об этом просят.3,7
Ночью
Перед сном поставьте накладку или оставьте стакан у туалета и оставьте слабый свет. Сначала время, потом объём: если в три часа ночи измерение не случается, поставьте отметку и спите дальше.
Записывайте, когда легли и когда встали. BAUS просит две черты поперёк столбца дня, бланк NHS — BED и WOKE в столбце времени,3,5 а в нашем шаблоне наверху каждой страницы есть поле для того и другого. Именно так считают ночные походы.
После операции или с катетером
В стационаре та же запись называется листом учёта поступившей и выделенной жидкости или листом водного баланса, и заполняют её медсёстры. Если вы уходите домой с катетером, медсестра покажет, как читать и опорожнять мешок; строка дневника остаётся той же — время и количество. Следуйте их указаниям о том, что и как часто записывать.
Держите просто и чисто
Пользуйтесь стаканом или накладкой только для этого и ни для чего больше. Ополаскивайте после каждого раза,4 раз в день мойте с мылом, мойте руки. Храните там, где пользуетесь, а не в шкафу. И записывайте число в ту же минуту, когда оно у вас есть: объём, вспомненный через два часа, — это догадка.


