Un calendrier mictionnel est un relevé écrit de ce que vous buvez, de ce que vous éliminez et de quand, tenu pendant quelques jours pour que votre médecin voie le schéma au lieu de s’en remettre à la mémoire, qui se trompe généralement sur les chiffres.1 Le tenir se ramène à quatre habitudes : écrire l’heure tout de suite, noter chaque boisson avec sa quantité, mesurer l’urine quand c’est possible et cocher le passage quand ça ne l’est pas, et marquer ce qui s’est passé la nuit.

Votre urologue, votre médecin traitant, une infirmière ou un kinésithérapeute du périnée l’appellera peut-être catalogue mictionnel, courbe mictionnelle ou calendrier des mictions ; l’International Continence Society définit chacun de ces termes.2,3 À l’hôpital, le même relevé s’appelle feuille d’entrées et de sorties. Les colonnes sont pratiquement les mêmes ; le nom dépend de qui vous tend la feuille.

À quoi sert un calendrier mictionnel, et pourquoi on vous l’a demandé

Le calendrier répond à des questions auxquelles une consultation ne peut pas répondre. À quelle fréquence allez-vous sur un jour et une nuit entiers ? Quelle quantité sort à chaque fois ? Quel rapport avec ce que vous avez bu, et quand ? Combien de fois vous levez-vous la nuit ?

L’International Continence Society définit la courbe mictionnelle comme le relevé de l’heure et du volume de chaque miction sur au moins 24 heures, et le calendrier mictionnel comme le même relevé auquel s’ajoutent les apports de boisson, les fuites et l’usage de protections.2,3 Les services en demandent un avant un premier rendez-vous et s’en servent à nouveau pour voir si un traitement agit.4 Ce que les chiffres veulent dire, c’est l’affaire de votre médecin. Le vôtre, c’est un relevé complet et honnête.

Ce qu’il faut noter dans un calendrier mictionnel

Un calendrier mictionnel a cinq colonnes : l’heure, ce que vous avez bu et combien, combien vous avez éliminé (ou une coche pour non mesuré), si c’était la nuit, et une note. Cinq colonnes couvrent presque toutes les feuilles de service.

  • L’heure. Chaque boisson et chaque passage, écrits au moment où cela arrive. L’heure compte autant que la quantité : le même volume à trois heures de l’après-midi et à trois heures du matin ne dit pas la même chose à un soignant.
  • Ce que vous avez bu, et combien. Le type et la quantité : 250 ml de thé, une canette de 330 ml, une bouteille de 500 ml. Mesurez une fois votre tasse habituelle, votre verre et votre bouteille avec un pot gradué, puis réutilisez les chiffres.
  • Combien vous avez éliminé. En millilitres ou en onces liquides, avec un pot gradué ou une cuvette de recueil posée sous la lunette. Si vous avez uriné sans pouvoir mesurer, mettez une coche et gardez l’heure. C’est exactement ce que dit la feuille du NHS.5
  • La nuit. Notez quand vous vous êtes couché et quand vous vous êtes levé, et marquez chaque passage entre les deux.5,6 Avec les heures de coucher et de lever sur la feuille, votre médecin peut séparer le jour de la nuit.
  • Les notes. Un besoin pressant, une fuite et à peu près combien, un changement de protection, une douleur, tout ce qui sort de l’ordinaire. Certaines feuilles ont des colonnes à part pour le besoin et les fuites ; si la vôtre en a, servez-vous-en.

Avant de commencer

  1. Procurez-vous de quoi mesurer. N’importe quel pot gradué de cuisine en millilitres fera l’affaire ; l’Urology Care Foundation suggère un verre doseur de cuisine ou une tasse dont vous connaissez la contenance.7 Les services distribuent souvent une cuvette de recueil. Gardez-la près des toilettes et rincez-la après chaque usage.
  2. Mesurez une fois vos contenants de tous les jours. Votre tasse, votre verre, votre bouteille d’eau. Ensuite vous écrivez le chiffre, pas une estimation.
  3. Choisissez les jours. La plupart des services demandent trois jours ; certains en demandent sept, et la recherche sur la durée d’un calendrier va dans le même sens.9 La norme de qualité du NICE pour les femmes souffrant d’incontinence urinaire demande au moins trois jours couvrant jours travaillés et jours de repos,4 et l’Urology Care Foundation demande trois jours typiques qui n’ont pas besoin de se suivre.7 Si on vous a donné un nombre, c’est celui-là.
  4. Gardez la feuille là où vous vous en servirez. Près des toilettes, dans une poche, ou sur votre téléphone. Un calendrier que vous n’avez pas sur vous ne peut pas être rempli.
  5. Continuez comme d’habitude. Le calendrier est fait pour montrer des journées normales.8 Ne buvez pas moins pour que cela paraisse plus propre.

Une journée remplie, ligne par ligne

Voici trois lignes de l’exemple rempli sur la première page de notre modèle à imprimer :

Trois lignes d’exemple du modèle à imprimer : 7:20, 250 ml de thé bus, 320 ml éliminés ; 9:40, une coche pour non mesuré, avec la note « pressé, petite fuite » ; 3:10, 180 ml éliminés, cochés comme nuit

  • 7:20. Une tasse de thé, 250 ml, et le premier passage du matin, 320 ml, mesuré au pot gradué.
  • 9:40. Un passage dans l’urgence : pas le temps de mesurer, donc une coche à la place d’un chiffre, et une note sur une petite fuite. Le passage compte quand même.
  • 3:10. 180 ml au milieu de la nuit. Il reçoit une coche dans la colonne Nuit parce qu’il a eu lieu entre le coucher et le lever.

Trois lignes, et un soignant voit déjà une miction mesurée, une non mesurée qui compte quand même, et un passage de nuit avec son volume. Une journée entière a plus de lignes, mais chacune est tout aussi simple. Nous parcourons une journée entière, ses quinze lignes, dans Exemple de calendrier mictionnel : une journée entière, ligne par ligne.

Ou tenez le même calendrier dans l’application Calendrier mictionnel : Fluid Balance : les mêmes colonnes, deux touches par entrée, toujours dans la poche, et gratuit.

Les erreurs qui gâchent un calendrier

  • Le remplir de mémoire le soir. Les heures glissent et les petits passages disparaissent ; même le nombre de passages est mal retenu.1 Écrivez au fur et à mesure.
  • Sauter un passage parce que vous n’avez pas pu mesurer. Un passage coché avec son heure montre encore à quelle fréquence vous allez et combien de fois vous vous êtes levé la nuit. Un passage manquant ne montre rien. Une estimation vaut mieux qu’un trou.
  • Oublier les heures de coucher et de lever. Sans elles, les passages de nuit ne peuvent pas être comptés.
  • S’arrêter à mi-chemin. Deux journées complètes valent mieux que quatre avec des trous. La complétude est la première chose qu’un soignant regarde.
  • Changer ses habitudes à cause du calendrier. Sauter votre thé du soir pendant trois jours cache exactement le schéma que le calendrier doit montrer.

L’apporter au rendez-vous

Apportez toutes les pages, y compris les jours avec des trous, et dites quelles journées sont complètes.7,8 Notre modèle a une ligne pour cela sur la dernière page : jours notés, sur sept. Photographiez chaque page en sauvegarde avant de la remettre.

Si vous avez tenu le calendrier dans une application, exportez le rapport et imprimez-le, envoyez-le par e-mail au service ou montrez-le sur votre téléphone. Certains soignants préfèrent le papier ; une page imprimée n’est jamais une erreur.

Si vous avez commencé ou arrêté un médicament pendant les jours du calendrier, écrivez-le dans les notes. Ne changez rien pour le calendrier.

Papier ou application

Une feuille de papier fonctionne, et les services y sont habitués. Une application ajoute l’heure toute seule, fait les totaux et produit un rapport à la fin. Si vous préférez le papier, le modèle gratuit a les mêmes colonnes que l’application, en A4 et US Letter, en pages entières ou en livrets à plier. Si vous préférez le téléphone, Calendrier mictionnel : Fluid Balance demande deux touches par entrée et ne commente jamais vos chiffres.

À qui on en demande un

Nycturie, vessie hyperactive, incontinence, suivi après une infection urinaire, prostate augmentée de volume avant et après l’opération, rééducation périnéale, récupération après une sonde. Le relevé est le même dans tous les cas. Ce que le soignant y cherche diffère, et cette partie lui revient.