一份普通的排尿日記記的是飲水、排尿和時間。給尿失禁或膀胱過動症（OAB）用的日記，同一張紙上還要多四件事，因為醫師看的正是尿急和漏尿：這一次有沒有伴著尿急、有沒有漏以及大概多少、有沒有換尿墊，還有當時你在做什麼。這篇文章講門診表格怎麼問這四件事，怎樣每次都用同一把尺，以及當你的日記沒有這些欄時該寫在哪。

為什麼是這四件

這些詞都有明確的定義。尿急是突然出現、難以延後的強烈排尿感；尿失禁是任何不自主的漏出，而急迫性尿失禁是伴著尿急的漏出；膀胱過動症則是有尿急，通常還有頻尿和夜間排尿，漏不漏都算。1,3 美國的膀胱過動症指引把排尿日記列入評估，2 NICE 要求因尿失禁就診的女性記至少三天的日記，並根據病史把尿失禁分類：咳嗽這類用力時漏、伴著尿急漏，或者兩者都有。4 多出來的四欄，就是日記支撐這種分類的方式。「打噴嚏時漏了」和「尿急得厲害，去廁所路上漏了」是兩種不同的發現，而日記正是把這個差別連同時間記下來的地方。

門診表格怎麼記尿急和漏尿

各家表格差的是用詞，不是內容。

  • Urology Care Foundation（AUA）。 每一次：有沒有強烈的尿急，是或否；有沒有漏，漏了多少；當時在做什麼，「打噴嚏、運動等」。5
  • NHS Gloucestershire。 膀胱感覺評分 0 到 4：0 沒有感覺，順便去的；1 正常的尿意；2 有尿急，後來過去了；3 有尿急，沒漏就到了廁所；4 有尿急並且漏了。此外在尿量欄寫 LEAK，每片尿墊打勾或記重量。6
  • University Hospitals Sussex 物理治療。 突然的強烈尿急記「是」，漏的程度記 D 潮、W 濕、V 很濕。7
  • BAUS。 一欄 WET，用 +、++、+++ 表示少量、中量、大量漏尿。8

International Continence Society 對排尿日記的說明列的是同樣幾項：尿失禁次數、尿失禁的程度、尿墊用量，以及尿急。9

每次都用同一把尺

挑一把尺——你表格上的那把——整本日記都用它。第一天的「3」和第三天的「挺糟」沒法比，而比較正是目的所在。要是表格上沒有量表，漏尿分三級就夠：少量、中量、大量；尿急有或沒有就夠。當場寫下來；拖到晚上才回想的漏尿，不管當時多少，都容易變成「有一點」。

把當時在做的事用幾個字記下：咳嗽、笑、搬東西、站起來、去廁所路上、在床上。醫師就是靠這一欄把不同類型的漏尿分開的。4,5

在普通日記裡寫在哪

如果你的日記只有時間、飲水、尿量和一條註記，這四件事就寫進註記，帶上它們所屬那一次的時間。我們的列印範本正是為此留了一欄註記，標著「尿急、漏尿、尿墊、任何不尋常的事」，而它的範例裡有一次寫著「趕時間，少量漏尿」。在應用程式裡，尿急有自己的欄位——一個 0 到 4 的選用評分，不打開就不出現——漏尿、尿墊和誘因寫在註記裡；報告會把兩者都印在各自的時間旁邊。如果門診想要它自己的評分欄，就按表格的要求填：0 到 4 的評分和表格的膀胱感覺評分不是同一把尺，而能夠比較正是計分的意義。

夜裡的漏尿和夜裡的尿墊

床上漏了，是一條夜間的行：時間、「漏尿」、多少，以及你當時是睡著還是在去廁所的路上。夜裡換的尿墊是一條尿墊的行。兩者都該落在你上床和起床的時間之間，醫師才能把夜和晝分開；這兩個時間怎麼用，見夜裡起來怎麼記。

沒出事的日子也要記

漏尿次數是日記裡最受缺天數影響的一項。在一項比較日記長度的研究裡，就排尿次數、每次尿量、尿急和每日尿量而言，三天和七天相當，但對尿失禁次數來說，三天顯得勉強。10 記的天數越少，單單一個沒漏的日子或一個特別糟的日子，就越能把整幅圖景帶偏。要你記的每一天都記，包括沒什麼可寫的那些，並說清楚哪幾天是完整的。

醫師拿它來做什麼

他把這些事按種類、按時間、按誘因排開，放在你的飲水和尿量旁邊，再結合你的病史和理學檢查通讀一遍。他從中得出什麼結論、建議什麼，是他的事；這一頁沒有界值，也沒有關於喝什麼、什麼時候喝的建議。記錄的其餘部分見怎樣記排尿日記。